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N海都记者 林宝珍 通讯员 游昌财 林露

肝内胆管癌，因发病隐匿、进展快，被称为“小癌王”。今年48岁的吴先生（化名），于去年3月不幸查出肝内胆管癌且全身多处转移，在接受了手术治疗和免疫治疗后，病情仍进展，状态非常差。转诊到福建省肿瘤医院后，该院肝胆胰内科团队利用多学科优势，给他制定了规范化的诊疗方案，并高度重视营养支持，提高其治疗耐受性。目前，吴先生的生活质量不错，在治疗间歇期，还可以去熟悉的海边捡捡贝壳、抓抓螃蟹。

一个月暴瘦十几斤

男子查出肝内胆管癌

吴先生是一名渔民，平时身强体壮，然而去年3月初开始感觉肚子不舒服、浑身无力，一个月暴瘦了十几斤，到医院检查后确诊为“肝内胆管癌”，且全身多处转移，病情不乐观。吴先生接受了经皮左肝胆管穿刺引流术和肝动脉化疗栓塞术，但还是疲乏无力，没胃口，肚子闷痛。

2022年8月，吴先生辗转就诊福建省肿瘤医院郭增清教授门诊。根据推荐，郭主任为他进行了超声引导下肝脏肿块穿刺活检，明确了病理诊断，在完善相关检查后诊断为肝胆管细胞癌累及肝固有动脉、门静脉、肝总管伴肝内及腹膜转移IV期。

规范治疗营养支持

病情明显好转

经过多学科讨论，福建省肿瘤医院肝胆胰内科团队给吴先生确定了规范的一线全身化疗，继续免疫治疗。由于病情仍在不断进展，3个疗程后又根据中国临床肿瘤学会肝癌诊治指南，二线改为靶向联合化疗，肿瘤明显缩小。同时，积极给予有效的膳食营养指导，以及适当的肠内营养治疗，提高患者的治疗耐受性。经过治疗，吴先生疲乏及腹部闷痛明显好转，治疗间歇期在家里还可以去熟悉的海边捡捡贝壳、抓抓螃蟹了，生活质量不错。

福建省肿瘤医院肝胆胰内科主任郭增清教授表示，随着新技术、新药物的应用，已经有越来越多肝胆胰肿瘤患者经过规范化的诊治和营养治疗，取得令人满意的治疗效果，同时生活质量得到保障，实现了从“不可治”到“可治”。

编辑：梁渠